วันที่   21 พฤศจิกายน 2567
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายสรวิศร์ จารุกิติยวงศ์   ตำแหน่ง    นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ
ขออนุญาตไปราชการที่    ประกอบด้วย 5 อำเภอ ดังนี้ อำเภอเมืองศรีสะเกษ อำเภอน้ำเกลี้ยง อำเภอศรีรัตนะ อำเภอเบญจลักษ์ และอำเภอโนนคูณ
เพื่อ    ตรวจสถานที่เพื่อพิจารณากลั่นกรองการขออนุญาตใช้สถานที่จัดให้มีการเล่นการพนันชนไก่ ขึ้นใหม่ การขอเพิ่มสังเวียนชนไก่
ในวันที่    24 มิถุนายน 2567 เวลา 08:00:00 น.    ถึงวันที่    24 มิถุนายน 2567 เวลา 18:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายสมาน อารีย์
2 นายสรวิศร์ จารุกิติยวงศ์
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายสรวิศร์ จารุกิติยวงศ์ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายสมาน อารีย์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
ไม่มีรถ ไม่สามารถจัดรถให้้ได้
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )