วันที่   3 เมษายน 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายเอกวิทย์ ทิพย์รักษา   ตำแหน่ง    พนักงานขับรถ
ขออนุญาตไปราชการที่    เรือนจำอำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
เพื่อ    การประเมินมาตรฐานสิ่งจำเป็นในการดำรงชีวิตสำหรับผู้ต้องขัง ๑๐ ด้าน จำนวน ๓ รอบ แบ่งเป็นประเมินตนเอง จำนวน ๑ รอบ และประเมินจากหน่วยงานภายนอก จำนวน ๒ รอบ และสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
ในวันที่    28 กุมภาพันธ์ 2568 เวลา 00:00:00 น.    ถึงวันที่    28 กุมภาพันธ์ 2568 เวลา 00:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นางสาวสกุลกาญจน์ ฐิติธนันรัตน์
2 นางสาวอัญชสา ทองสีงามตา
3 นายสุรชัย รินทอง
4 นางสาวอิศราภรณ์ หงษ์ทอง
5 นายพุทธิไกร ประมวล
6 นายเอกวิทย์ ทิพย์รักษา(นข๓๘๘๐)
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายเอกวิทย์ ทิพย์รักษา )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นางสาวมัลลิกา สุพล )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-3880 ศก
พนักงานขับรถ นายเอกวิทย์ ทิพย์รักษา
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( นายจาตุรงค์ ฉุนราชา )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )