วันที่   3 เมษายน 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางชนัชชา อุปฮาด   ตำแหน่ง    พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
ขออนุญาตไปราชการที่    14 มีค 2568 รพ ขุนหาญ รพ.สต. กันทรอม
เพื่อ    ออกประเมิน รพ มาตรฐาน
ในวันที่    14 มีนาคม 2568 เวลา 08:03:00 น.    ถึงวันที่    14 มีนาคม 2568 เวลา 16:06:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นางปิยะพร มงคลศิริ
2 รอง นพ สสจ
3 คกก จาก รพ ศกหกคน
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางชนัชชา อุปฮาด )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นางปิยะพร มงคลศิริ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-4480 ศก
พนักงานขับรถ นายจักรภัทร บุญขาว
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( นายจาตุรงค์ ฉุนราชา )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )