วันที่   3 มิถุนายน 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางสาวรัชนีกร ศรีหวาด   ตำแหน่ง    พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
ขออนุญาตไปราชการที่    โรงพยาบาลป่าติ้ว จังหวัดยโสธร
เพื่อ    ตรวจประเมินสถานบริการตามนโยบายระบบบริการก้าวหน้า EMS เขตสุขภาพที่ ๑๐
ในวันที่    9 เมษายน 2568 เวลา 06:30:00 น.    ถึงวันที่    9 เมษายน 2568 เวลา 17:30:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายทศพล ยอดจักร
2 นส.กนกอร ผิวเพชร
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางสาวรัชนีกร ศรีหวาด )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายอนันต์ ถันทอง )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-2452 ศก
พนักงานขับรถ นายทศพล สิงห์สาย
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( นายจาตุรงค์ ฉุนราชา )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )