วันที่   3 สิงหาคม 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายชัยวัฒน์ ยุวมิตร   ตำแหน่ง    นักวิชาการสาธารณสุข
ขออนุญาตไปราชการที่    ตามกำหนดการที่แนบมาด้วย
เพื่อ    เก็บข้อมูลเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพที่สัมพันธ์กับการติดเชื้อ HIV
ในวันที่    9 มิถุนายน 2568 เวลา 08:00:00 น.    ถึงวันที่    11 มิถุนายน 2568 เวลา 17:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายชัยวัฒน์ กฤตสิน
2 นางนฤภัค พิชญะธนกร
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายชัยวัฒน์ ยุวมิตร )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายศักรินทร์ บุญประสงค์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน กค-8840 ศก
พนักงานขับรถ --- ขับเอง ---
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( นายจาตุรงค์ ฉุนราชา )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )