วันที่   3 สิงหาคม 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายชัยวัฒน์ ยุวมิตร   ตำแหน่ง    นักวิชาการสาธารณสุข
ขออนุญาตไปราชการที่    ที่ศูนย์สงเคราะห์ปรือใหญ่ ตำบลหนองฉลอง อำเภอขุขันธ์ จังหวัดศรีสะเกษ
เพื่อ    คัดกรองและสอบสวนการระบาดของโรค กรณี โรตไข้หวัดใหญ่
ในวันที่    25 มิถุนายน 2568 เวลา 08:30:00 น.    ถึงวันที่    25 มิถุนายน 2568 เวลา 17:30:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายพุทธิไกร ประมวล
2 นางณิชากร บุญรินทร์
3 นายภูมินทร์ เศรษฐบุตร
4 นางสาวจิราพร โคตรพันธ์
5 นางนลินรัตน์ เตรียมพิทักษ์
6 นายชัยวัฒน์ ยุวมิตร
7 นางจุฑามาศ เกษหงษ์
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายชัยวัฒน์ ยุวมิตร )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายศักรินทร์ บุญประสงค์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน กฉ-1406 ศก
พนักงานขับรถ --- ขับเอง ---
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( นายจาตุรงค์ ฉุนราชา )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )