วันที่   4 พฤศจิกายน 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางณิชากร บุญรินทร์   ตำแหน่ง    พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
ขออนุญาตไปราชการที่    โรงพยาบาลปรางค์กู่
เพื่อ    เพื่อติดตามการดำเนินงานคลินิก ARV
ในวันที่    21 สิงหาคม 2568 เวลา 08:30:00 น.    ถึงวันที่    21 สิงหาคม 2568 เวลา 16:30:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
== ไม่มีผู้ร่วมเดินทาง ==
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางณิชากร บุญรินทร์ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายศักรินทร์ บุญประสงค์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
ไม่มีรถ ไม่สามารถจัดรถให้้ได้
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )