วันที่   3 พฤศจิกายน 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางจุฑามาศ เกษหงษ์   ตำแหน่ง    นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ
ขออนุญาตไปราชการที่    สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ ๑๐ จังหวัดอุบลราชธานี
เพื่อ    รับสนับสนุนชุดตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี (Anti-HCV Rapid test) จำนวน ๑,๖๐๐ ชุด
ในวันที่    28 ตุลาคม 2568 เวลา 08:30:00 น.    ถึงวันที่    28 ตุลาคม 2568 เวลา 16:30:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายชัยวัฒน์ กฤตสิน
2 นายภูมินทร์ เศรษฐบุตร
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางจุฑามาศ เกษหงษ์ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายศักรินทร์ บุญประสงค์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน กฉ-1406 ศก
พนักงานขับรถ --- ขับเอง ---
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )