วันที่   22 ธันวาคม 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางถิรนันท์ ผิวผา   ตำแหน่ง    พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
ขออนุญาตไปราชการที่    โรงพยาบาลยางชุมน้อย
เพื่อ    ลงพื้นที่เตรีบมความพร้อมเปิดมินิธัญญารักษ์
ในวันที่    21 พฤศจิกายน 2568 เวลา 09:00:00 น.    ถึงวันที่    21 พฤศจิกายน 2568 เวลา 14:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายศรีไพร ทองนิมิตร
2 นางสาวอัญชลี ทองสาย
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางถิรนันท์ ผิวผา )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นางมะลิ สุปัตติ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-5188 ศก
พนักงานขับรถ นายเทพพร พัฒสิม
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )