วันที่   22 ธันวาคม 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางสาวศศิชา เกษะศิริ   ตำแหน่ง    แพทย์แผนไทย
ขออนุญาตไปราชการที่    ที่ สถานบริการสาธารณสุขของรัฐ
เพื่อ    ประเมินมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมและสนับสนุนการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ณ สถานบริการสาธารณสุขของรัฐในจังหวัดศรีสะเกษ (รถตู้คันที่ ๒)
ในวันที่    22 ธันวาคม 2568 เวลา 07:30:00 น.    ถึงวันที่    24 ธันวาคม 2568 เวลา 17:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นางอินทุภา ทองพันชั่ง
2 นางพิชญาดา นวลสาย
3 นางสาวศศิชา เกษะศิริ
4 คณะกรรมการประจำโซน
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางสาวศศิชา เกษะศิริ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นางสาวภาวนา โสภาลี )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-5892 ศก
พนักงานขับรถ นายภัทรธร ร่วมทรัพย์
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )