วันที่   22 ธันวาคม 2568
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายภูมินทร์ เศรษฐบุตร   ตำแหน่ง    นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ
ขออนุญาตไปราชการที่    สคร.10 จังหวัดอุบลราชธานี
เพื่อ    รับของสนับสนุน ยางทากันยุง หน้ากากอนามัย น้ำยาพ่นยุง
ในวันที่    11 ธันวาคม 2568 เวลา 10:30:00 น.    ถึงวันที่    11 ธันวาคม 2568 เวลา 16:30:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายภูมินทร์ เศรษฐบุตร
2 นายชัยวัฒน์ กฤตสิน
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายภูมินทร์ เศรษฐบุตร )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายศักรินทร์ บุญประสงค์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน กฉ-1406 ศก
พนักงานขับรถ --- ขับเอง ---
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางเสาวคนธ์ ไตรพิพัฒน์ )