วันที่   22 กุมภาพันธ์ 2569
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางสาวศศิชา เกษะศิริ   ตำแหน่ง    แพทย์แผนไทย
ขออนุญาตไปราชการที่    ที่
เพื่อ    ประเมินมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมและสนับสนุนการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (รพ.สส.พท.) ในสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ
ในวันที่    19 มกราคม 2569 เวลา 07:30:00 น.    ถึงวันที่    23 มกราคม 2569 เวลา 16:30:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นางสาวภาวนา โสภาลี
2 นางสาวณิรินทร์รดา ศรีสุขเจริญสกุล
3 นางสาวศิโรรัฐปค์ ทองลือ
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางสาวศศิชา เกษะศิริ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นางสาวภาวนา โสภาลี )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-5188 ศก
พนักงานขับรถ นายเทพพร พัฒสิม
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางสาวจิราวรรณ พรมมานนท์ )