วันที่   22 กุมภาพันธ์ 2569
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายวรธน บุศบงค์   ตำแหน่ง    นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ
ขออนุญาตไปราชการที่    รพ.สต.บ้านโพธิ์น้อย,กันจด
เพื่อ    ตรวจประเมินมาตรฐานหน่วยบริการปฐมภูมิ อำเภอขุนหาญ ปีงบประมาณ 2569
ในวันที่    17 กุมภาพันธ์ 2569 เวลา 08:00:00 น.    ถึงวันที่    17 กุมภาพันธ์ 2569 เวลา 16:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายสมัย ลาประวัติ
2 นายวรธน บุศบงค์
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายวรธน บุศบงค์ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายสมัย ลาประวัติ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-2453 ศก
พนักงานขับรถ นายภัทรธร ร่วมทรัพย์
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางสาวจิราวรรณ พรมมานนท์ )