วันที่   22 กุมภาพันธ์ 2569
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นางสาวกัลยาณี ทำทอง   ตำแหน่ง    เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุขปฏิบัติงาน
ขออนุญาตไปราชการที่    ออกหน่วยบริการทันตกรรมเคลื่อนที่ ณ เรือนจำจังหวัดศรีสะเกษ ปีงบประมาณ 2569 ในวันที่ 20 มกราคม 2569
เพื่อ    ออกหน่วยบริการทันตกรรมเคลื่อนที่ ณ เรือนจำจังหวัดศรีสะเกษ ปีงบประมาณ 2569 ในวันที่ 20 มกราคม 2569
ในวันที่    20 กุมภาพันธ์ 2569 เวลา 08:30:00 น.    ถึงวันที่    20 กุมภาพันธ์ 2569 เวลา 15:00:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 นายวิศวัชร์ วงศ์ตันกาศ
2 นางสาวกัลยาณี ทำทอง
3 นายชยพล ศรีวงค์
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นางสาวกัลยาณี ทำทอง )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายชาญชัย ศานติพิพัฒน์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน กค-8841 ศก
พนักงานขับรถ --- ขับเอง ---
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางสาวจิราวรรณ พรมมานนท์ )