วันที่   27 สิงหาคม 2569
เรียน   นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ
                       ข้าพเจ้า    นายชยพล ศรีวงศ์   ตำแหน่ง    พนักงานบริการ
ขออนุญาตไปราชการที่    เรือนจำศรีสะเกษและสนามบินจังหวัดอุบลราชธานี
เพื่อ    รับคณะทันตแพทย์จุฬา ฯลงพื้นที่ติดตามผลการดำเนินงาน ฯ
ในวันที่    20 กรกฎาคม 2569 เวลา 07:00:00 น.    ถึงวันที่    21 กรกฎาคม 2569 เวลา 16:20:00 น.    โดยใช้รถยนต์
 
 
ผู้เดินทางทั้งหมดดังนี้
1 ทพ.ชาญชัย ศานติพิพัฒน์
2 ทพ.วิศวัชร์ วงศ์ตันกาศ
3 น.ส.กัลยาณี ทำทอง
 
ผู้ขออนุญาต...........................................
( นายชยพล ศรีวงศ์ )
 
 
หัวหน้ากลุ่มงาน......................................
( นายชาญชัย ศานติพิพัฒน์ )
 
ความเห็นของเจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ
เห็นควรใช้รถยนต์หมายเลขทะเบียน นข-5188 ศก
พนักงานขับรถ --- ขับเอง ---
 
 
เจ้าหน้าที่จัดยานพาหนะ..............................
( )
 
 
  หัวหน้างานบริหาร........................................... ผู้มีอำนาจ อนุมัติ..........................................
  ( นางสาวจิราวรรณ พรมมานนท์ )